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Anuario Farmacologico - Detalle de Patología



Anuario Farmacológico y Vademecum Digital - 2016

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Detalle de Patología


Nombre Patología:
QUEILITIS
Descripcion:

 Queilitis

  1. 1. DR. EUGENIO SIERRA PRADO
  2. 2. QUEILITIS ? Es una afección propia de los labios que se pone de manifiesto por coloración blanquecina(obedece a una descamación leve que se localiza en la semimucosa)
  3. 3. QUEILITIS GLANDULAR SIMPLE: ? Estas queilitis se producen en las glándulas mucosas aberrantes en la semimucosa del labio inferior, en las que se instala un proceso inflamatorio. Son lesiones indoloras, algunos pacientes presentan tumefacción y estas glándulas segregan una saliva de mayor consistencia, por lo que el labio esta pegajoso, evertido e hipertrofiado.
  4. 4. QUEILITIS NO GLANDULAR: ? Son agudas subagudas y crónicas. ? AGUDAS Y SUBAGUDAS: el “rouge” es una sustancia de origen externo que produce queilitis no glandular aguda,.
  5. 5. ? otros factores son: ? Los alimentos. ? Pastas dentífricas. ? Medicamentos de uso bucal. ? Agentes físicos e intoxicaciones
  6. 6. ? Son lesiones superficiales, pero si se profundizan producen macroquelia con eversión de los labios estos están inflamados, rojos calientes y dolorosos.
  7. 7. ? Adema se observan también vesículas ampollas y costras serohematicas hay dolor o prurito se observa en ambos labios y se extiende hacia la piel culminan con descamación en 8 a 15 días
  8. 8. CRÓNICAS: ? Dentro de estas podemos nombrar la queilitis exfoliativa y las abrasivas o erosivas (mayor frecuencia) son procesos pre cancerosos.
  9. 9. QUEILITIS ANGULAR COMISURAL.- ? llamadas también vaqueras, su característica son grietas o fisuras con sequedad y ardor de las comisuras bucales. La presencia de saliva dentro de las grietas produce una maceración de la piel. Se observa en niños, adultos y pacientes desdentados. Las causas pueden ser la disminución vertical, deficiencia de rivoflavina e infección por cándida albicans
  10. 10. AFECCIONES EXCLUSIVA DE LA CAVIDAD ORAL.- ? Las alteraciones que se presentan en estructuras de la cavidad bucal, nos permite comprender e identificar la etiología factores Predisponentes, manifestaciones clínicas y así establecer un diagnostico clínico, además planificar su tratamiento. Estas alteraciones incluso son mal formativas o congénitas debido a alteraciones en el desarrollo embrionario, que se presentan como son; ?
  11. 11. ? las fisuras labiales y palatinas. ? fisuras labio alveolares, e incluso pueden afectar el paladar blando y producir fisura velo palatina y úvula bífida.
  12. 12. QUEILITIS: ? Esta afección es propia de los labios, que se caracteriza por alteración con color, tamaño, consistencia y otros hace que afecte la mucosa, semimucosa revestimiento cutáneo de este órgano, se clasifican en: ? Glandulares y no glandulares
  13. 13. Glandulares No glandulares Son superficiales simples Son superficiales y profundas agudas supurativa (Baelz-umma) subagudas Son profundas crónicas apostematosas (volkmann)
  14. 14. QUEILITIS GLANDULAR SIMPLE: ? Definición: es un transtornos inflamatorio leve rara de las glándulas salivales menores o glándulas mucosas aberrantes de la semimucosa del labio inferior. ?ETIOLOGÍA.- es desconocida emocionales (familiar ), exposición crónica al sol, viento , polvo, química (tabaco) hereditaria
  15. 15. INCIDENCIA: ? Adultos. Raro en niños. ? LOCALIZACIÓN: principalmente en el labio inferior, raro en el labio superior
  16. 16. ? CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: se caracteriza por un proceso inflamatorio asintomático del labio inferior. 1. Lesión in dolora (algunas veces dolor leve) 2. A la palpación y presión de los labios puede producir salida de gotitas de mucina que se secretan por los conductos excretores dilatados y abiertos.
  17. 17. ? Esa secreción es pegajosa de mayor consistencia, eso hace que el labio sea evertido e hipertrofiado. ? Pocas veces se observa costra, ,erosión superficial y micro abscesos ?HISTOPATOLOGIA: hipertrofia de las glándulas salivares menores, dilatación de los conductos. ? Inflamación crónicas y vasos linfáticos dilatados .
  18. 18. ?DIAGNOSTICO DIFERENCIALES: queilitis infecciosa. Queilitis granulomatosa. ? Enfermedad de crohn, angioedema. ?TRATAMIENTO: ? Esteroides de uso tópico y en caso de infección antibióticos. ? En casos severos y persistente bermilectomia
  19. 19. ?QUEILITIS GLANDULAR SUPURATIVA: ?DEFINICIÓN: es un transtornos inflamatorio agudo raro de las glándulas salivales menores o glándulas mucosas aberrantes de la semimucosa del labio inferior. ?ETIOLOGIA: ? Producto de la Q. G.S. ?INCIDENCIAS: en adultos, raros en niños ?LOCALIZACIÓN: principalmente en el labio inferior, raro en el superior.
  20. 20. ? CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: se caracteriza por un proceso inflamatorio sintomático del labio inferior, lesión dolorosa. A la palpación y presión de los labios hay salida de gotitas después que se secretan por los conductos excretores dilatados y abiertos, el labio es rojo evertido e hipertrofiado (macroquelia). Presenta erosión superficial costras y micro abscesos. ? HISTOPATOLOGIA: la hipertrofia de las glándulas salivares menores y dilatación de los conductos (sialodoquitis). ? Inflamación aguda y vasos linfáticos dilatados
  21. 21. Tratamiento: ? Antibioterapia. ?QUEILITIS GLANDULAR APOSTEMATOSA: es una lesión profunda del labio que se caracteriza por una infección intensa con abscesos conductos dilatados, doloroso , fistulas que algunas veces terminan formando cicatrices deformantes cuando es reversible. Estas lesiones dificultan el comer, el hablar frecuentemente se transforman en carcinoma.
  22. 22. Queilitis no glandular: queilitis por conducto alérgico (rouge) ?DEFINICIÓN: es un transformo inflamatorio agudo de los labios que se presenta como resultado de un contacto químico alérgico. Aparece bruscamente después de una o mas complicaciones de un agente, donde se inicia una reacción inflamatoria en el labio por mecanismos de hipersensibilidad. ?ETIOLOGIA: alérgenos tópicos como las pastas de dientes, lápiz labial enjuagues bucales, medicamentos tópicos, productos alimenticios, bebidas alcohólicas, soluciones de formaldehidos, ,filtros de cigarrillos, etc.
  23. 23. INCIDENCIAS: ? Raro en los niños común en adolescentes jóvenes y adultos las mujeres mas afectadas que los hombres. ?LOCALIZACION: el borde bermellón de los labios, ,la extensión de la piel peri bucal puede ser ocasional. ? Menos a menudo la queilitis puede ser parte estomatitis por contacto ? CARACTERISTICAS CLINICAS: se inicia como una sensación de sequedad, quemazón con eritemas son signos tempranos. Labios rojos, calientes, dolorosos.
  24. 24. ? Edema de media intensidad y descamación y da macroquelia con evercion de los labios. ? Fisuras y engrosamientos persistentes de costras blanquecinas, marrón son frecuentes en los casos severos. ? la lesión afecta a ambos labios y se extiende hacia los ángulos, ósea peri bucal. ? Formación de pústulas y ampollas pueden localizarse en la piel peri bucal.
  25. 25. ? Sensación de quemaduras es un síntoma común y termina con la descamación ?TRATAMIENTO: lo mas importante es la eliminación del alérgeno si se llega a determinar, los esteroides sistémicos en dosis pequeñas suspendiendo de la lesión. ? QUELITIS EXFOLIATIVA: es un transtornos inflamatorio crónico de mediana intensidad, del borde bermellón de los labios
  26. 26. ? ETIOLOGIA: desconocida, problema sicológicos, angustias e histeria de dermatitis atópica, es una complicación sistémica común de los agentes retenoides, puede ocurrir la infección secundaria por cándida albicans. ? INCIDENCIAS: relativamente común en niños, mas en adolescentes jóvenes. Afecta mas frecuentemente a las mujeres ? LOCALIZACION: el borde bermellón de los labios afecta de manera severa.
  27. 27. ?CARACTERISTICAS CLINICAS: ? Edema de mediana intensidad. ? Erosiones superficiales y sensación de quemaduras son características común, las lesiones pueden permanecer por semanas o meses y a veces años con periodos de remisión y exacerbación. El problema importante para el paciente es el estético. ?DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: queilitis por contacto, queilitis por trauma, queilitis infecciosa, queilitis actimica.
  28. 28. ?TRATAMIENTO: somático, pomadas tópicas de esteroides y antimicóticos, pomadas tópicas humectantes, remoción de las causas, atenciones sicológicas y tranquilizantes en casos severos. ?QUELITIS GRANULOMATOSA: es un transtornos crónico raro que ocurre como lesión única o como parte de una enfermedad sistémica que produce lesiones granulomatosas buco faciales
  29. 29. ?ETIOLOGIA: es desconocida solo se relaciona con la queilitis y glandular por su aspecto clínico ?INCIDENCIA: raro en los niños, mas frecuente en adolescentes jóvenes, adultos ? Las muchachas son ligeramente mas afectadas que los muchachos. ? LOCALIZACION: uno o ambos labios . ?CARACTERISATICAS CLINICAS: inflamación leñosa que tiende a resolverse totalmente.
  30. 30. ?DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: queilitis glandularis. a)Síndrome de malkersson. a)Enfermedad de crohn. a)Sarcoidosis.
  31. 31. TRATAMIENTO: inyección intralesional de corticoides. En casos persistente ,esteroides sistémicas. Antibióticos en casos de infección. En casos de problemas estéticos severos, reconstrucción quirúrgica de los labios.
  32. 32. ? QUEILITIS ANGULAR O PERLECHE(BOQUERA S O ESTOMATITIS COMISURAL): ? Es un transtornos común que ocurre en los ángulos de los labios se caracteriza por presencia de grietas fisuras con sequedad de las comisuras labiales. ? ETIOLOGIA: multifactorial, irritación mecánica, de mal oclusión , dermatitis tópica, candidiasis, infección bacteriana, trauma labial habitual maceración de las comisuras, anemias, deficiencias nutricionales .
  33. 33. ?INCIDENCIAS: común en todas las edades, mas niños y adolescentes. ?LOCALIZACION: los ángulos de la boca. ?CARACTERISTICAS CLINICAS: presencias de eritemas, fisuras desecación, erosión y maceración, ocasionalmente las lesiones se pueden difundir de los ángulos labiales a la piel peri bucal resequedad de los labios y sensación de quemaduras con dolor de mediana intensidad pueden estar presentes.
  34. 34. ?TRATAMIENTO: lo más importante es identificar y tratar los factores Predisponentes, el uso de corticoides tópico con agentes antimicóticos antibióticos son lo mejor

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